В настоящее время актуальной проблемой является возрастающее количество обращений пациентов с жалобами на тревогу и снижение настроения (депрессию). Симптомы достаточно серьезны, чтобы привести к значительному дистрессу или значительному нарушению функционирования (снижению качества жизни). Существует эффективное психологическое лечение, и в зависимости от возраста и тяжести также может быть рассмотрено медикаментозное лечение.
Основными видами подобных расстройств по современной классификации являются следующие:
- Депрессивные расстройства: главный их симптом — это депрессия, т.е. необоснованное снижение настроения, вялось, апатия, плохой сон, потеря интереса к жизни, ощущения, что все вокруг стало «тусклым», сложности концентрации внимания, откладывания все на потом (прокрастинация). Главная опасность депрессии — это идеи самообвинения, которые могут приводить пациентов к суицидальным попыткам. По прогнозам ВОЗ к 2030 году депрессия станет одной из самых частых причин смерти! Проверить себя на наличие депрессии можно по следующим тестам: тест Бека, опросник CES-D
- Тревожные расстройства проявляются необоснованной тревогой, которая постоянно беспокоит пациента (генерализованное тревожное расстройство), возникает в виде острых приступов страха и паники (паническое расстройство) или возникает лишь в определенных ситуациях (фобии). При тревожных расстройствах человеку не хватает сил, чтобы «обуздать тревогу», и это заставляет его ограничивать себя, избегая пугающих ситуаций. Чем позднее человек обращается за помощью, тем сложнее «отвоевать» обратно у заболевания жизнь человека, вернуть ему способность радоваться жизни и жить свободно. В настоящее время мы наблюдаем выраженное увеличение числа пациентов с тревожными симптомами, что, по-видимому, связано с невротизирующей обстановкой нашей жизни: дефицитом времени, необходимостью быстро выполнять большие объемы работы, высокий уровень ответственности и пр. Проверить себя на наличие повышенной тревоги можно по следующим тестам: тест Бека, шкала Цунга
- Посттравматические расстройства: это неврозы, возникающие после выраженных психотравм (в особенности, у участников военных действий и жертв катастроф). При этом у людей выражены навязчивые воспоминания (флешбеки), он избегает напоминаний об этом, повышена нервная возбудимость, что мешает вернуться к обычной жизни. Проверить себя на наличие ПТСР можно по тесту Дэвидсона
- Обсессивно-компульсивное расстройство: данное расстройство проявляется навязчивыми мыслями (сомнениями, раздумьями, страхами), которые постоянно «крутятся» в голове, мешают принимать решения и затрудняют жизнь, а также навязчивыми действиями (постоянное мытье рук, частая проверка воды в кране и замка у квартиры, постоянные проверки и различных врачей), которые направлены на снижение напряжения от навязчивых мыслей, но «помогают» не на долго. Люди с ОКР вынуждены часами выполнять одни и те же ритуалы, хотя понимают, что они бесполезны. Жизнь их становится очень однообразной, а близкие страдают от повышенной раздражительности. Предположить у себя наличие ОКР можно по тесту Y-BOCS
- Соматоформные и психосоматические расстройства: при этих расстройствах беспокоят жалобы со стороны тела (нарушения пищеварения, нарушения работы сердца, нарушения дыхания и глотания), но причины кроются «в голове». Соматические врачи (терапевты, хирурги и пр.) внимательно обследуют таких пациентов, но не находят причины, что подтверждает необходимость лечения у специалиста – психотерапевта. Степень выраженности у себя соматических жалоб можно оценить по тесту GBB
В лечении неврозов, необходимо умело сочетать методы психофармакотерапии (лечение антидепрессантами, успокоительными и другими лекарствами) и психотерапии (когнитивно-поведенческую терапию, трансактный анализ), чем много лет успешно занимаются специалисты нашего центра, т.к. имеют базовое образование по психиатрии и повышения квалификации по психотерапии.
К сожалению, зачастую неврозы протекают «под маской» соматических заболеваний (ВСД, НЦД, нарушения ритма сердца, заболевания кишечника и т.п.) и пациенты попадают к специалистам психотерапевтам поздно, после долго хождения и многих обследований у других врачей, а то и «псевдоспециалистов» — знахарей и колдунов. Во всем мире эти расстройства лечат психиатры и психотерапевты, сейчас есть большое количество инструментов, чтобы помочь человеку улучшить свое качество жизни.
На лечение тревоги и депрессии специализируется Федотов Илья Андреевич